認知症介護が劇的にラクになる方法｜中核症状とBPSDを“分けて考える”という視点

認知症介護では「何をどうすればいいの？」と悩む瞬間がたくさんあります。家族が混乱しやすい理由のひとつが、中核症状とBPSDを同じものとして見てしまうことです。

実は、この2つをしっかり区別して考えるだけで、介護は驚くほどラクになります。この記事では、その理由と実際の介護で役立つ考え方をまとめます。

1. 中核症状とBPSDは“性質が全く違う”

まず押さえておきたいのは、中核症状とBPSDは同じ「認知症の症状」ではありますが、性質がまったく違うということです。

この違いを理解するだけでも、家族の見方や対応が変わってきます。

中核症状は、記憶障害や見当識障害、段取りが分からないなど、「脳の状態が変わったことで起きる症状」です。ここを無理に変えようとすると、家族も本人も疲れてしまいます。

大切なのは、できない部分を責めず、環境を整えて支えること。

例：

「できなくて当たり前」という視点があるだけで、介護のストレスは大きく減ります。

BPSD（行動・心理症状）は、中核症状に「環境や体調・感情」が重なって起こります。だからこそ、理由に合った対応をすると改善しやすい特徴があります。

よくある理由と対応の例：

BPSDを見るときは、＝性格が変わった
× 困っているサインが出ていると捉えることがポイントです。

中核症状とBPSDを分けて考えるメリットは、とても大きいです。

「全部頑張らなきゃ」ではなく、

中核症状 → あきらめる部分（環境で支える）
BPSD → 探せば解決する部分（理由に対応する）

と分けられると、家族の肩の力がすっと抜けます。

認知症の介護は、知識があるかどうかで負担が大きく変わります。中核症状とBPSDの違いを理解すると、本人の行動の理由が見えやすくなり、改善の糸口がつかみやすくなります。

「変えにくい部分」と「変えられる部分」を分けて考えることは、介護者の心を守り、本人の安心にもつながる大切な視点です。

「分けて考える」視点を理解するためには、
まず中核症状とBPSDそれぞれの役割を知っておくことが大切です。

「これは病気の症状？それとも環境や関わり方の影響？」
そう立ち止まって考えることで、介護は少しずつラクになっていきます。